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건강

위암 초기증상, 원인, 치료법(위염 역류성식도염)

by 다본 2023. 2. 27.

초기 증상이 없어 조기 발견이 어렵고, 증상의 진행 정도에 따라 치료방법이 다른 '위암'입니다. 2021년 발표된 국가암등록통계에 따르면 위암은 암 발생 순위 3위를 차지했다고 합니다.

 

위암-대표사진
위암

 

위암검진국가건강검진으로 만 40세 이상 남녀는 2년마다 위내시경 검사를 받을 수 있습니다. 위내시경검사가 어려운 경우 위장조영검사 선택이 가능합니다.

 

우리나라 암 발생 상위권을 차지하는 위암의 증상, 원인, 치료법, 좋은 음식 등에 대해 알고 있는 것이 중요합니다.

 

[ 위암 초기증상 ]

초기 위암은 무증상인 경우가 많습니다. 정기검진으로 초기에 위암을 대비하는 것이 중요합니다.

 

1. 상복부 불쾌감

복부 위쪽의 통증이나 배가 터질 것 같은 느낌인 복부 팽만감, 위염이나 위궤양과 유사해 치료시기를 놓칠 수 있습니다. 잦은 소화 불량으로 소화제를 자주 복용하게 되고 점점 심해진다면 위염을 넘어 위암을 의심해봐야 합니다.

 

2. 팽만감

소화를 담당하는 위 기능이 제 역할을 하지 못해 복부 팽만감이 생깁니다. 더부룩하고 이 증상이 오래 지속된다면 위 검사를 받아봐야 합니다.

 

3. 속쓰림

속 쓰림, 메스꺼움, 어지럼증의 증상이 나타날 수 있습니다. 지속되거나 계속 재발한다면 위암 증상으로 의심할 수 있습니다.

 

4. 소화불량

소화, 분해 작용이 원활하지 않아 소화 불량 증상이 나타날 수 있습니다. 소화불량도 위염 증상 중 하나임으로 다른 증상이 더 보이기 전에 검사를 받아보시기 바랍니다.

 

5. 동통

몸살감기 증상과 비슷해서 위암 초기증상으로는 알아차리기 힘듭니다.

 

6. 식욕부진

소화가 되지 않고 배가 더부룩하며, 불쾌감을 가지게 되고 식욕이 떨어지게 됩니다. 많이 먹지 않아도 복부 불쾌감이나 팽만감이 지속되고, 체중이 줄어들게 됩니다.

 

[ 위암이란 ]

위에서 생기는 악성 종양으로 폐암, 간암과 함께 암 사망률 상위에 해당하는 질병입니다. 발병 속도가 빨라 위 조직을 파괴하고 다른 부위로 전이되는 종양입니다.

 

위에는 위선암과 간질성 종양, 림프종 등 악성 종양이 발생할 수 있는데 가장 발생 빈도가 높은 위선암을 위암이라고 합니다.

 

[ 위암 원인 ]

명확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 유전적인 요인과 후천적인 요인인 먹는 음식의 종류와 생활습관이 위암을 일으키는 원인이라고 할 수 있습니다. 유전을 제외한 위암 발병 3대 요인이 과음, 비만, 가공육 과다섭취입니다.

 

소금을 많이 포함한 음식, 탄 음식, 자극적인 음식은 위암 발생률을 높이는 음식입니다. 가능하면 싱겁게 먹고, 훈제, 베이컨 등 가공육류는 삼가는 것이 좋습니다. 훈제음식에는 '질산염' 또는 '아질산염'이 포함되어 있어 위암에 위험합니다.

 

헬리코박터 파일로리균은 발암물질로, 헬리코박터균 감염에 의해 위점막의 위축이 일어나고 상피의 종류가 바뀌면서 위암이 발생합니다.

 

헬리코박터에 감염된 사람이 위암에 걸릴 위험도는 2~3배이며, 감염기간이 길수록 위암 발생 위험도는 증가합니다. 위내시경상 헬리코박터균에 감염되었다는 소견이 나오면 항생제 복용으로 제균치료를 할 수 있습니다.

 

또한 장상피화생은 위암 발생률을 10배까지 증가시키는데, 장상피화생은 위의 고유한 상피세포에 염증이 발생해 위 상피세포가 소장이나 대장의 상피세포를 바꾸는 것을 의미합니다.

 

흡연, 과한 음주, 필수 영양소 결핍 등도 위암의 발생률을 높일 수 있습니다. 흡연은 위암 발생 위험도를 증가시키는데, 2~3배 정도 발생 위험을 증가시킨다고 합니다.

 

뜨거운 음식도 위암 발생을 증가시킨다는 연구결과도 있다고 합니다.

 

역류성 식도염은 오랜 기간 방치한다면 여러 가지 합병증이 생길 수 있습니다. 위염, 식도궤양, 식도염 등 심한 경우에는 위암을 유발할 수 있는 질환입니다.

 

[ 위암 진단 ]

내시경만으로 95~99%를 진단할 수 있으며, 내시경상 의심되는 병변이 보이면 조직검사를 합니다. 헬리코박터 감염 여부도 조사할 수 있습니다.

 

[ 위암 치료법 ]

1. 절제 수술

가장 중요한 위암 치료법은 수술로 제거하는 것입니다. 조기나 국소 림프샘에 약간 전이된 3기 초기 암은 근치적 절제 수술을 진행할 수 있습니다.

 

과거에는 위의 3분의 2를 절제하는 아전 절제나 모두 절제하는 전절제 두 가지 방법이었으나 최근 조기 위암이 증가하면서 반 정도만 절제하는 경우도 많습니다.

 

2. 위내시경 수술

조기암이라면 내시경을 통해 암 수술을 대신할 수 있습니다. 식도부터 위, 십이지장까지 내시경을 삽입해 암 조직을 떼어 내는 방법입니다.

 

다른 조직이 손상되지 않는 장점이 있습니다. 요즘은 수면마취를 통해 잠깐 자고 일어나면 검사가 끝나있는 경우가 많습니다.

 

3. 항암 치료

수술이 불가능한 4기 환자나 수술 후에도 진행암인 경우 항암제 치료를 합니다. 암 수술 전후 암세포 활동을 억제하기 위해 사용하기도 합니다. 국소적으로 재발 또는 진행된 경우에는 방사선 치료를 하기도 합니다.

 

최근에는 절재가 아닌 구멍만 뚫는 복강경 수술이나 3D 영상을 사용하는 로봇수술 등이 시행되고 있어 회복이 좀 더 빠릅니다.

 

[ 위암에 좋은 음식 ]

위암에 좋은 음식은 양배추, 브로콜리, 깻잎, 가지, 상추, 애호박, 미나리, 마늘, 귤, 레몬, 오렌지, 우유 등이 있고 비타민C가 질산염 반응을 억제시켜 위암 발생률을 떨어트립니다.

 

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